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身体有这种肿块当心皮肤癌
美年大健康成都体检中心-成都体检医院    2017-09-12 09:58:01    文字:【】【】【

  主讲人:重庆市肿瘤医院综合科主任 王胜强《 生命时报 》( 2017年06月20日   第 21 版)

  当身上出现一些小包块或肿块,你是忽视它还是担心它是癌,会癌变?实际上,摸到身体有肿块,并没有大家想象中那么可怕,并非所有肿块都与癌有关。

  常见的四种浅表肿块

  身体肿块可能是以下四种常见浅表肿块之一:脂肪瘤、淋巴结肿大、各种囊肿、皮肤癌。通过一些触摸手法,就能粗略判断出肿块的好坏。

  临床上,常从位置、大小、形态、硬度、压痛、边界等方面大致判断肿块的性质。比如,肿块大小如何,有几公分;形态如何,像豌豆、黄豆、鸽子蛋还是菜花状等;硬度属于软、中、硬哪一种;边界是指包块是否孤立,周围组织有无牵连等。当然,为了便于明确诊治,还是应先做彩超或穿刺检查,然后制定治疗方案。

  脂肪瘤是良性的,但可能压迫神经

  脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤,也就是说其对生命没有威胁。脂肪瘤的质地柔软,呈圆形或分叶状,位于皮下,可推动,且瘤体大小不等,小的如黄豆大,大的如鸡蛋大。脂肪瘤分单发和多发,见于体表任何部位,一般无自觉症状。

  脂肪瘤不仅影响外表美观,而且其长大会压迫神经造成疼痛,影响机体正常功能。可在医生指导下做针吸穿刺细胞学检查,然后手术切除大一些的肿块,小的可通过调整饮食习惯,口服药物,加强锻炼得以控制。

  淋巴结肿大有良性也有恶性

  淋巴细胞是人体的好哨兵,当细菌从受伤处进入机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效杀灭细菌,结果是淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。

  一般而言,小孩容易发生急性淋巴结炎,如感冒时头颈部位的淋巴结会肿大。临床对这种患儿进行穿刺等检查,发现就是普通的淋巴结炎,不用管它。

  除了淋巴结炎,淋巴结肿大还可能是恶性淋巴瘤和其他恶性肿瘤转移到淋巴结处。一般,良性的淋巴结肿块质地偏软,周围光滑,可滑动,有炎症时会有疼痛感,但恶性淋巴结肿块质地偏硬,边界不清晰,不光滑,早期也不会疼痛,只有压痛感,位于单侧。因此,如果发现有不痛、硬的、固定且粗糙的淋巴结肿块应重视。

  囊肿,缓慢增长的良性病变

  各种囊肿类型中,皮脂腺囊肿最常见,主要由于皮脂腺排泄管受阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物充满以致膨胀所形成的潴留性囊肿。此外,痤疮是毛囊发炎形成的囊肿;腱鞘囊肿可能是打游戏或老人常抱小孩引起的关节部腱鞘内的囊肿。虽然成都美年体检预约各种囊肿都是缓慢增长的良性病变,但也可能影响机体功能或美观,还是应在医生的指导下及时进行正规治疗。

  肿块与皮肤癌

  常见的皮肤癌有鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤,还有原位癌、湿疹样癌、特发性出血性肉瘤等。临床上,皮肤鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤等均可由皮肤结节、丘疹、疣状物、黑色素痣等破溃发展而来。另外,如果腿上的肿块伴有流血、疼痛、发痒或者长时间不愈合,也要警惕是皮肤癌的病兆。

  综上所述,身上出现肿块,没有那么可怕,因为绝大部分肿块都是良性的。患者发现肿块后,可学会自检,及时发现疾病风险,同时到医院做个检查,以消除疑虑。▲

  (本讲座由熊志翔、程风敏整理)

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